Entradas

La importancia de la calidad de vida en la evolución de la incompetencia cronotrópica en pacientes con marcapasos

, ,

Por Rafael Romero Garrido, Luis Álvarez Acosta y Julio Hernández Afonso.
Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife.

El 34-42% de la población de pacientes con marcapasos (MP) padecen incompetencia cronotrópica (ICR)1, definida como la incapacidad del corazón para regular su frecuencia de manera apropiada en respuesta al estrés fisiológico2.

La ICR es progresiva y empeora a lo largo de un breve periodo de tiempo, de hecho a los 2 años del implante de un marcapasos la incidencia global de ICR es del 53% y después de 4 años alcanza al 70%3. Este aspecto se intenta solucionar con la sincronía AV y con la activación de los sensores que llevan incorporados. Leer más

¿Cómo seleccionar el modo de estimulación para mi paciente con marcapasos permanente?

, ,

Por Cristina Mitroi, Ignacio Fernández Lozano.
Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda.

Hasta recientemente las únicas recomendaciones sobre la selección de modo de funcionamiento de los marcapasos (MP) permanentes tanto en EE.UU. como en Europa eran las incluidas de forma muy resumida en las guías generales para dispositivos implantables1, 2. Finalmente, la experiencia acumulada en los últimos 15 años tras múltiples estudios randomizados fue sintetizada en un consenso formulado por Heart Rhythm Society, American Heart Society y American College of Cardiology Foundation3. Este documento intenta clarificar cual es la mejor opción para cada enfermedad y paciente basándose en la evidencia clínica acumulada hasta la actualidad. A continuación realizaremos un resumen de las recomendaciones sobre los modos de estimulación una vez establecida la indicación de implante de MP. Este documento no se refiere a la terapia de resincronización cardiaca. Leer más